Antibiotici i probiotici
Što su antibiotici?
Antibiotici su lijekovi koji se koriste u liječenju bakterijskih infekcija. Bakterije mogu biti saprofiti (imaju ulogu u kruženju tvari u prirodi), simbionti (žive u simbiozi s drugim mikroorganizmima) ili patogeni (izazivaju bolesti). Zdrav mikrobiom tvore simbiotske bakterije i važan je ravnotežu i imunitet našeg organizma.
Što je važno za djelovanje antibiotika?
Potrebno je osigurati da pacijent dobije antibiotik na koji je bakterija koja uzrokuje bolest osjetljiva, u dovoljno visokoj koncentraciji da bude učinkovit i dovoljno dugo kako bi se osiguralo da je infekcija izliječena.
Što je rezistencija ili otpornost antibiotika?
Bakterije mogu razviti rezistenciju (otpornost) na lijekove. Antibiotik može eliminirati gotovo sve bakterije koje uzrokuju bolest kod pacijenta, ali nekoliko bakterija koje su genetski manje osjetljive na učinke lijeka mogu preživjeti. Nastavljaju se razmnožavati i prenositi svoju otpornost na druge bakterije kroz procese izmjene gena. Budući da je manje otporan dio bakterija eliminiran antibioticima ovi otporni sojevi se razmnožavaju. Krajnji rezultat su bakterijske infekcije kod ljudi koje se ne mogu izliječiti jednim ili čak nekoliko antibiotika koji su obično učinkoviti.
Antibiotici su nezamjenjivi u liječenju bakterijskih infekcija. Racionalnom upotrebom antibiotika, pravilnim načinom i duljinom primjene možemo smanjiti i spriječiti pojavu rezistentnih sojeva te osigurati ispravno liječenje te spriječiti pojavu otpornih sojeva.
Probiotici su “dobre bakterije“ koji imaju pozitivne učinke na zdravlje. U ljekarnama su dostupni različiti sojevi od kojih se ističu Lactobacillus rhamnosus LGG, Bifidobacterium bifidum, Lactobacillus acidophilus, Saccharomyces boulardii, Lactobacillus plantarum, Lactobacilus acidophilus NCFM, Lactobacillus paracasei Lpc-37, Bifidobacterium animalis sub.lactis Bi-07,Bifidobacterium animalis subs. Lactis BI-04 za koje postoje visoke razine dokaza o učinkovitosti u prevenciji nastanka proljeva nakon antibiotske terapije.
Razina znanstvenih dokaza 1-3 znači da su analize i kliničke studije potvrdile preporuku za korištenje probiotika u navedenoj indikaciji. Liječenje antibioticima negativno utječe na crijevnu mikrofloru te je korištenje probiotika uz antibiotike iznimno važno.
U tablici su prikazani sojevi probiotika i razine dokaza upotrebe kod djece i odraslih.